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Dr. Arthur Vicentini
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Câncer de boca: prevenção e investigação | Dr. Arthur Vicentini CRM 154.086

Quando a gente fala de tumores de boca, estamos falando de várias regiões distintas da boca, como a língua, a parte interna da bochecha, a gengiva, o céu da boca, a região inferior da língua (soalho), entre outras. Portanto, o tratamento depende do tamanho do tumor, do tipo e da localização.

Fatores de risco para Câncer de boca

O principal fator de risco, ainda conhecido como o agressor para o câncer de boca, é sem dúvida o uso de tabaco e consumo de bebida alcoólica em grande quantidade. A combinação desses dois hábitos é bastante lesiva e aumenta a chance de termos o surgimento de um tumor de boca ao longo do tempo.

Não podemos esquecer que as alterações dentárias, dificuldade de higienização da cavidade oral e próteses dentárias mal acopladas podem levar a machucados frequentes na boca, desencadeando ao longo do tempo uma lesão crônica que pode desenvolver o câncer de boca.

Quando surge alguma lesão na boca, normalmente ela é dolorosa e deixa a região mais sensível, levando às sangramentos causados pela própria alimentação ou escovação.

Em algumas situações, essa lesão pode crescer e atrapalhar o encaixe de próteses dentárias causando dificuldade para mastigar, engolir e deixando os dentes amolecidos.

Diagnóstico para Câncer de boca

Para esses pacientes, o ideal é que seja feita uma investigação rápida com um Cirurgião de Cabeça e Pescoço.

Às vezes, o paciente passa pelo dentista, o próprio dentista faz uma biópsia e acaba encaminhando para o especialista em Cabeça e Pescoço para fazer o tratamento.

De qualquer forma, é necessária uma avaliação local, regional e à distância, principalmente para tumores maiores do que 1 ou 2 cm. Nesses casos, podemos fazer tomografia da região da boca, da face, do pescoço, e até uma radiografia ou tomografia de tórax para investigar o estadiamento.

Além desses, nós podemos fazer outros exames como a laringoscopia e a endoscopia para analisar se tem alterações no trato digestivo.

Tratamento para Câncer de boca

Com toda essa avaliação completa, o tratamento é indicado. Para os pacientes com tumores de boca, a maioria absoluta dos casos começa com um procedimento cirúrgico para fazer a remoção de todo o tumor.

Além disso, é preciso tirar uma margem de segurança de tecido sadio ao redor e talvez, tirar algumas estruturas nobres. Por exemplo, as glândulas salivares, o osso da mandíbula ou o céu da boca.

Dependendo do tamanho da lesão e de sua complexidade, pode ser que seja necessário um tratamento complementar com quimioterapia, radioterapia, imunoterapia ou a combinação desses fatores.

Esse tratamento costuma ficar a critério do oncologista clínico que precisa entrar em contato com o Cirurgião de Cabeça e Pescoço para decidir qual o melhor tratamento.

Depois disso, é necessário fazer um acompanhamento com exames de imagem e seguimento adequado para não haver chance de recidir. Caso a recidiva aconteça, podemos identificar precocemente e fazer o tratamento adequado, evitando maiores sequelas.

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Por Dr. Arthur Vicentini
da Costa Luiz.

CRM-SP 154086

Médico graduado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), com residência médica em Cirurgia Geral e Cirurgia de Cabeça e Pescoço. Atua como membro efetivo da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e médico colaborador da da Disciplina de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital das Clínicas da FMUSP e do Instituto do Câncer do estado de São Paulo (ICESP).

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Por Dr. Arthur Vicentini
da Costa Luiz.

CRM-SP 154086

Médico graduado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), com residência médica em Cirurgia Geral e Cirurgia de Cabeça e Pescoço. Atua como membro efetivo da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e médico colaborador da da Disciplina de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital das Clínicas da FMUSP e do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP).

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