Dr. Arthur Vicentini

Alterações Psiquiátricas no Hipotireoidismo

Atualizado em: 16/11/2021
Tempo de leitura: 3 minutos
Sumário
Acompanhe no youtube
icon metro youtube arthur vicentiniinscreva-se
Ao Fundo Da Imagem, Uma Doutora Está Com As Mãos No Pescoço De Uma Mulher Que Olha Para Frente Na Diagonal Da Câmera.
Alterações Psiquiátricas No Hipotireoidismo

Você sabe o que é o hipotireoidismo?

O hipotireoidismo é uma disfunção que ocorre na glândula tireoide, e se caracteriza pela queda da produção dos hormônios T3 e T4. Esta é uma condição de grande importância nas clínicas psiquiátricas.

A prevalência, natureza e curso clínico dos distúrbios comportamentais e psicológicos associados ao hipotireoidismo foram descritos pela primeira vez pela Clinical Society of London, em 1888. Nesta ocasião, foi observado que os distúrbios mentais, entre eles a irritabilidade, o prejuízo cognitivo e a melancolia, ocorriam em quase todos os pacientes com hipotireoidismo.

Na sequência, foi reconhecido que o efeito de um hipotireoidismo prolongado na função cerebral pode ser grave e potencialmente irreversível. Além disso, levando em consideração seu curso insidioso (as queixas, muitas vezes, são pequenas e inespecíficas) é comum observar pacientes buscando primeiro um psiquiatra antes de um diagnóstico de disfunção na tireoide. 

Quer saber mais sobre distúrbios psiquiátricos e como eles se relacionam com outras especialidades? Continue lendo.

Hipotireoidismo e mudanças psicológicas

O hipotireoidismo é uma condição comum, com incidência que aumenta conforme a idade, principalmente após os 40 anos. O problema é muito frequente em mulheres, afetando 8 mulheres para cada homem.

Inicialmente, as mudanças psicológicas são pouco específicas. Observam-se distúrbios cognitivos, tais como inabilidade de se concentrar, lentidão mental, dificuldades em cálculo e em compreender questões complexas.

Principais sintomas

A memória, em geral, acaba sendo prejudicada logo no início da doença, e podem ocorrer falhas para registrar eventos e esquecimento em tarefas do cotidiano. Em quadros crônicos de hipotireoidismo, a memória de longo prazo também pode ser afetada.

O retardo psicomotor e o cansaço constante são marcantes. Conforme aumenta o grau do hipotireoidismo, a habilidade em realizar tarefas fica reduzida, tomando mais tempo para serem concluídas. O paciente pode desenvolver uma apatia e se tornar menos preocupado com outras pessoas.

A capacidade de aprendizado fica reduzida, bem como a fala tende a ficar mais monótona e repetitiva.

Pode ocorrer alteração na acurácia perceptiva e, com isso, surgirem ilusões e alucinações (principalmente visuais). Há, ainda, predisposição ao desenvolvimento de ideias paranoicas.

O afeto depressivo é frequentemente reportado em associação com o hipotireoidismo, e muitos sintomas são compartilhados entre as duas condições.

Diagnóstico e tratamento

Não é incomum o paciente com hipotireoidismo ser diagnosticado após um tempo sintomático considerável. Por conta disso, recomenda-se que todo paciente psiquiátrico, mesmo sem sinais claros de hipotireoidismo, tenha uma avaliação da função da glândula tireoide, especialmente se houver histórico de cirurgia de tireoide (tireoidectomia total ou parcial) ou necessidade prévia de tratamento com levotiroxina. 

Pacientes que fazem uso regular de carbonato de lítio também necessitam de investigação regular, de preferência a cada 6 meses.

Em geral, os sintomas comportamentais respondem bem à reposição do hormônio tireoidiano, embora alguns pacientes necessitem de terapia adicional com antidepressivo ou outras medicações psiquiátricas. 

É importante reconhecer o quadro, e tratar o quanto antes, pois hipotireoidismo de longa data tem maior risco de ocasionar prejuízo permanente em memória e em outras funções cognitivas.

Acompanhe no youtube
icon metro youtube arthur vicentiniinscreva-se

Dr. Arthur Vicentini da Costa Luiz

CRM-SP 154.086
Médico graduado pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP), com residência médica em Cirurgia Geral e Cirurgia de Cabeça e Pescoço.

Deixe um comentário

O seu endereço de e-mail não será publicado. Campos obrigatórios são marcados com *

Qual a causa dos Cistos Branquiais?

Descubra mais sobre os cistos branquiais, malformações congênitas que podem surgir na infância ou na idade adulta, seus sintomas e tratamentos.
Saiba Mais

Nasofibrolaringoscopia requer preparos? O exame é doloroso?

Descubra o que é a nasofibrolaringoscopia, para que serve, como é feita e os cuidados necessários. Um guia completo sobre esse exame essencial.
Saiba Mais

Quais os cuidados necessários com a Traqueostomia?

Descubra tudo sobre traqueostomia neste guia abrangente, desde suas indicações médicas até os cuidados de manutenção necessários para garantir uma via aérea segura e eficiente. Aprenda sobre os diferentes tipos de procedimentos e sua importância clínica para otimizar os resultados para os pacientes.
Saiba Mais
Atenção: O site  www.arthurvicentini.com.br  visa melhorar o acesso aos pacientes à informação de qualidade sobre sua saúde, porém nada substitui uma avaliação completa, durante consulta médica e diagnóstico adequados.

Dr. Arthur Vicentini da Costa Luiz – CRM 154.086 | Desenvolvido por Surya Marketing Médico.

Todos os direitos reservados © 2024
Atualizado em: 
08:56 | 28/03/2024
magnifiercross